Refundacja in vitro - dlaczego warto?

Czwartek, 15 Luty 2018

Niepłodności dotyka co roku już 1,5 miliona polskich par, co stanowi około 15 - 20% całej populacji. Aby pomóc wszystkim starającym się o dziecko, potrzebne są konkretne rozwiązania systemowe, które powinno podjąć państwo. Nie mniej istotne jest również wdrożenie nowoczesnych metod leczenia, jak i utrzymywanie dobrej kondycji psychicznej i emocjonalnej pacjentów. Dla niektórych osób ostatnią szansą na posiadanie potomstwa jest zabieg in vitro, który w Polsce staje się coraz popularniejszy. Dlaczego warto skorzystać z jego refundacji?

Problem niepłodności

Szacuje się, że w naszym kraju problem niepłodności dotyka około 3 milionów osób i z roku na rok te statystyki wzrastają. Co jest tego przyczyną? U kobiet są to zazwyczaj takie  czynniki jak: choroby nadnerczy, tarczycy, schorzenia wątroby i nerek, przyczyny psychogenne, otyłość lub nadmierna chudość, alkoholizm, choroby: genetyczne, przysadki mózgowej, jajników, jajowodów, macicy, szyjki macicy, pochwy, czy choroby weneryczne.

U mężczyzn natomiast do głównych przyczyn niepłodności zaliczyć możemy: choroby tarczycy, niedoczynność przysadki mózgowej, niedorozwój gonad, choroby jąder, zaburzenia genetyczne, impotencję, nadużywanie alkoholu, narkotyków i niektórych leków.

Jak widać czynników powodujących niepłodność jest bardzo dużo, dotyka ona w równym stopniu zarówno kobiety jak i mężczyzn, po 35% każdą ze stron, za 10% odpowiadają oboje. Natomiast przy 20% przypadków nie da się określić jednoznacznego źródła tego problemu. Jednak przy obecnym postępie medycyny i odpowiednio podjętym leczeniu, wiele par może cieszyć się upragnionym macierzyństwem. Czasami jednak zarówno stan zdrowia jak i wiek kobiety (który ma ogromne znaczenie), sprawia że zapłodnienie w sposób naturalny staje się niemożliwe. Warto wtedy pomyśleć o metodzie in vitro.

Na czym polega in vitro?

Zapłodnienie in vitro, inaczej nazywane też zapłodnieniem pozaustrojowym (ang. IVF), jest metodą polegającą na zapłodnieniu komórki jajowej kobiety w warunkach laboratoryjnych, poza żeńskim układem rozrodczym. Odbywa się to po przeprowadzeniu hormonalnie sterowanego procesu owulacji. Po którym, wcześniej pobrane jajeczko, jest łączone z plemnikami. Uzyskane w ten sposób zarodki są następnie umieszczane w macicy i jeśli dojdzie do ich zagnieżdżenia, to powstała ciąża przebiega w sposób naturalny.

Próby zapłodnienia pozaustrojowego zalecane są w następujących przypadkach: po usunięciu lub niedrożności jajowodów, ciężkiej postaci endometriozy, zaburzeniach hormonalnych w cyklu miesiączkowym, zaburzonego funkcjonowania jajników, donacji komórki jajowej, jak również obniżonej jakości nasienia u mężczyzny. Także gdy nie znaleziono innej przyczyny z powodu, której kobieta nie może zajść w ciąże lub też wcześniejsze metody leczenia nie przyniosły oczekiwanych rezultatów.

Jaka jest skuteczność tej metody?

Powodzenie przeprowadzenia in vitro zależne jest szczególnie od wieku przyszłej matki, także duże znaczenie ma sytuacja medyczna pacjentów, przyczyny niepłodności, pracy laboratorium embriologicznego, procedur jakościowych jak i doświadczenie lekarza prowadzącego.

Szacuje się, że prawdopodobieństwo ciąży po zabiegu wynosi 25 - 30%, największe szanse mają kobiety do 35 roku życia, a już po 40 - stce, szanse maleją do 5%. Najwyższy wskaźnik żywych urodzeń, po przeprowadzonym zabiegu osiąga się we Francji i jest to 40%. W Polsce natomiast nie prowadzi się centralnych statystyk powodzenia in vitro. Jeżeli po sześciu próbach para nie doczekała się potomka, lekarze zalecają zazwyczaj zrezygnowanie z tej metody.

Jak skorzystać z refundacji in vitro?

Według danych Europejskiego Towarzystwa Rozrodu Człowieka i Embriologii (ESHRE) z tego rodzaju zabiegu korzysta w Polsce około kilkanaście tysięcy par rocznie. Niestety refundacja in vitro była dostępna w naszym kraju tylko w latach 2013 - 2016, w tym czasie, dzięki niej przyszło na świat 5 tysięcy dzieci. Obecnie wszystkie pary chcące skorzystać z zabiegu muszą pokryć go z własnej kieszeni.

Naprzeciw potrzebom, starającym się o dziecko, z inicjatywą zaczęły wychodzić niektóre samorządy. Jako pierwsza, dofinansowywać program zaczęła Częstochowa, później w jej ślady poszły następne miasta, takie jak Łódź, Warszawa, czy Gdańsk. Liderem w zakresie skuteczności programów in vitro z komórkami dawczyni, a także realizatorem w ramach Miejskiego Programu Leczenia Niepłodności w Warszawie i Gdańsku jest Klinika Leczenia Niepłodności INVICTA. Więcej o np. dofinansowaniu in vitro w Gdańsku: https://www.klinikainvicta.pl/invicta-realizatorem-miejskiego-programu-leczenia-nieplodnosci-w-gdansku/.

Skorzystać z dofinansowania in vitro w Gdańsku mogą wszystkie pary, które mieszkają i rozliczają się w Urzędzie Skarbowym w tym mieście. Program skierowany jest przede wszystkim do osób, u których leczenie innymi metodami nie daje rokowań, a także nie uczestniczyły lub uczestniczyły, w co najwyżej dwóch zabiegach in vitro, w innych programach leczenia niepłodności, finansowanych ze środków publicznych.

Pacjenci ponadto muszą koniecznie spełniać następujące kryteria: wiek kobiety, w przedziale 20 - 40 lat (wyjątkowo do 42 lat), poziom hormonu AMH wynoszący powyżej 0,7 ng/ml i przynajmniej 3 pęcherzyki pozostałe w jajniku. Para również musi zostać zakwalifikowana przez klinikę zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii, zgodnie z Ustawą o leczeniu niepłodności z dnia 25 czerwca 2015 roku.

Dofinansowanie wynosi 5 tys. złotych i obejmuje: wykonanie punkcji pęcherzyków jajowych, znieczulenie ogólne stosowane podczas punkcji, zapłodnienie komórki jajowej dostępnymi metodami i nadzór nad rozwojem zarodków in vitro, przeprowadzenia transferu zarodków do jamy macicy, witryfikację (mrożenie) zarodków z zachowaniem potencjału rozwojowego, przechowywanie zarodków kriokonserwowanych do roku i dwie wizyty lekarskie w czasie ciąży.

Dlaczego warto skorzystać z dofinansowania in vitro?

Żadna ze znanych metod leczenia niepłodności, nie daje tak dużych szans, na to by rodzina pragnąca dziecka, doczekała się w końcu potomstwa.Taki sposób leczenia powinny również przemyśleć pary, które ze względów światopoglądowych, a także dużej presji społecznej, spowodowanej tym, że nowe życie musi powstać tylko drogą naturalną, nie do końca są przekonane do tej właśnie metody.

Dlaczego warto przełamać opory? Przede wszystkim główną zaletą in vitro jest jej skuteczność. Nie ma tu również miejsca na przypadek, a wykonywane badania, czy zabiegi są w pełni bezpieczne i spełniają najwyższe standardy medyczne. Dzięki niej dużo kobiet, które podjęły decyzję o dziecku w późniejszym wieku, nadal ma szansę doświadczyć macierzyństwa.

Warto już dziś zapoznać się z zasadami refundacji in vitro i spełnić swoje największe marzenie, jakim jest posiadanie dziecka.